科技智領未來 | 北京國際口腔展圓滿落幕，我們廈門見~發布時間：2021.07.13編輯：小迪來源：迪凱爾

端午節為每年農歷五月初五，“端”字有“初始”的意思，因此“端五”就是“初五”。值此之際，迪凱爾全體員工祝福大家端午安康！北京國際口腔展也于今日圓滿落幕，接下來將和大家分享北京國際口腔展會期間，邀請到的宿玉成教授、滿毅教授、孫鳳教授為大家講解數字化口腔的未來以及動態種植導航的臨床應用案例。

會議現場高朋滿座，各位老師對于動態種植導航的應用興趣盎然。

數字化開啟口腔種植新時代

宿玉成教授為我們介紹了口腔外科數字化時代的變革。由早期的功能性修復時代到骨缺損修復時代，再到現如今的早期負荷及美學修復時代，種植牙的出現實現了口腔功能和美學修復的夢想。

在口腔種植治療的過程中，數字化程序包括診斷與設計、外科手術、修復與技術工藝、維護等。數字化技術就目前的臨床應用來看已經相對完善，像CBCT、口內掃描、面部掃描等等，都是數字化，在這些數字化程序下，臨床醫生要做的只是如何在臨床中更好的利用數字化完成手術。

傳統的牙種植手術流程→數字化牙種植手術流程：

數字化的牙種植手術可以將整個手術過程形成閉環，使手術達到最佳的效果。整個手術過程中，術前先進行虛擬的手術設計，使手術方案達到最佳，手術過程中使用動態種植導航，做到手術過程可視化，術中可視特殊情況及時調整方案，術后可以做到不腫不痛，微創修復。

宿玉成教授總結口腔種植數字化與傳統種植相比，優勢有以下幾點：

1、不同治療程序之間的交流

2、提高種植治療精準性，減少人為誤差

3、提高種植治療的可預期性，降低并發癥風險

4、實現種植治療過程中各治療程序的連貫性與可重復性

5、實現以修復為導向的種植治療理念

動態導航技術在無牙頜和穿顴種植中的應用

滿毅教授通過分享自己的臨床手術病例給大家帶來更加直觀感受。

病例一（自由手）：患者右腭部粘液表皮樣癌，右腭部病變擴大切除+右上頜切除術=顴骨種植體植入術+筋翻版形成術備上頜骨取骨修整術。

滿毅教授在手術前打印出患者的模型，在術前進行反反復復的練習，確保穿顴手術可以順利進行。但是在手術過程中，翻瓣之后與自己反復練習的模型還是有差別的，雖然術后的CT顯示和患者的術后反應來看，手術沒有問題，但是滿毅教授也并不是完全沒有擔心，手術過程進行的非常艱難，術后CT也顯示出患者的骨量有落空的現象，所以滿毅教授在下鉆的時候也是提心吊膽，畢竟沒有“透視眼”，看不見口腔內骨頭的狀況。

在這樣的壓力下，滿毅教授通過尋找更好的方案來保證手術的穩定性。數字化技術，就是來看見我們看不到的地方，對于動態種植導航來說，將我們看到的現實情況與虛擬世界，通過對應的標記點來進行吻合。滿足了現在臨床問題的需要，解決了復雜病例精準性的問題。

病例二（種植導航）：患者右上頜缺損，使用動態種植導航單顴植入種植體。

動態導航手術術前流程：佩戴U型管→拍攝CBCT→術前驗證→匹配CBCT信息

口內操作：標定參考板→固定參考板→配準

這例手術，僅需要切開一個小口，穿顴種植體進入即可，種植過程中口內的情況完全可以通過觀察導航進行實時的操作。對于腓骨重建來說，穿顴種植體在30mm-50mm,對種植體植入精度要求很高，采用自由手種植手術風險大，使用動態種植導航可以彌補這一點，術后進行精度驗證，誤差只有一個多毫米，在穿顴種植體30mm-50mm的情況下，已經非常難以達到了。

滿毅教授通過復雜的臨床導航病例，驗證了使用動態種植手術精度高、創傷小、并發癥少的特點，對于年輕醫生有很好的引導作用，給患者和醫生都帶來了福音。

數字化引導的All-on-X即刻種植即刻修復

孫鳳教授和我們分享的是以修復為導向種植體的設計及種植方案。