*前牙美學(xué)區(qū)種植，病人為正畸治療后，對美學(xué)要求高

*早期種植病例，頰側(cè)組織凹陷，肉眼可見骨缺損，需要種植同期GBR

*CBCT顯示骨缺損嚴重，種植窩洞制備困難，種植體很難獲得初期穩(wěn)定性

*修復(fù)體設(shè)計為舌側(cè)窩穿出螺絲固位，對種植體位置和長軸要求很高

術(shù)前準備

術(shù)前制取參考模型，排美學(xué)蠟型，實現(xiàn)以美學(xué)修復(fù)為導(dǎo)向的種植

使用U型管作為局部托盤，在石膏模型上，應(yīng)用聚醚硅橡膠進行印模

待硅橡膠凝固后，在印模中21缺牙區(qū)灌注阻射性材料（磷酸鋅或硫酸鋇/自凝牙托粉）

待阻射性材料凝固后，修整其邊緣及組織面

戴入患者口內(nèi)，檢查U型管就位與石膏模型就位一致

檢查U型管及印模在口內(nèi)就位與石膏模型上一致

患者佩戴此U型管開合拍攝CBCT，其中可以獲得缺牙區(qū)修復(fù)體的切端及齦緣等信息

患者佩戴此U型管開合拍攝CBCT，U型管中的放射標記點清晰顯影

設(shè)計軟件中，選擇適合的種植體

根據(jù)修復(fù)體形態(tài)，軸向以及骨量將種植體放置最適合的位置

手術(shù)過程

定點

1.4mm小球鉆定點 △

2.3mm中號球鉆打開皮質(zhì)骨△

在易植美實時導(dǎo)航系統(tǒng)中，計算機引導(dǎo)球鉆精準按照術(shù)前設(shè)計定位△

2.2mm 先鋒鉆確定植入深度及軸向△

在實時導(dǎo)航系統(tǒng)中，實時引導(dǎo)先鋒鉆按照術(shù)前設(shè)計種植體軸向及深度進行擴孔△

2.8mm 擴孔鉆按種植體軸向擴大窩洞△

在實時導(dǎo)航系統(tǒng)中，實時引導(dǎo)擴孔鉆按照術(shù)前設(shè)計種植體軸向及深度進行擴孔△